Перейти к содержанию

Нажмите Enter для поиска или ESC, чтобы закрыть

Рубрика: Ингалятор литл доктор инструкция по эксплуатации

Пульмикорт ингалятор инструкция по применению цена

Ярополк 3 09.11.2019

пульмикорт ингалятор инструкция по применению цена

Начало эффекта. После однократного применения ингаляции будесонида через рот, доставляемого с помощью сухопорошкового ингалятора. Специальные указания · 1. Отвинтить и снять колпачок. · 2. Держать ингалятор вертикально, дозатором вниз. · 3. Выдохнуть. · 4. Осторожно сжать мундштук зубами. Выгодная стоимость и удобные формы оплаты. Доставка в ближайшую аптеку. Отзывы, инструкция по применению, подробное описание препарата. ИНГАЛЯТОР OMRON U100 концентрата выходит 1000.

Лекарственные составляющие быстро всасываются, опосля что выводятся из организма, растворенные в моче. Потому эффект наступает уже через несколько минут. Наибольшая степень действия наблюдается через несколько часов опосля ингаляции. Также медикамент употребляют при осложнениях астмы, когда наступают принципы. Проведение ингаляций дозволяет устранить спазм бронхов и восстановить дыхание.

При беременности употреблять продукт можно — заморочек с развитием плода не выявлено. Хотя работающий компонент просачивается в состав грудного молока, вредных последствий для малыша не установлено. Это дозволяет применять средство на любом шаге грудного вскармливания. Но дозу лучше уменьшить, проконсультировавшись с доктором.

Фармацевтический продукт употребляется в качестве ингалятора. Для этого мундштук ополаскивают теплой водой, вытирают, подставляют ко рту в перевернутом виде баллончиком ввысь. Потом необходимо сделать глубочайший вдох и надавить один раз.

Дальше рот прополаскивают теплой водой. Для деток норма рассчитывается доктором. При этом рекомендуемая доза составляет 0,,5 мг в день. Также для ингаляций применяется суспензия, которую приготавливают из порошка. В данной нам форме продукт употребляют для исцеления ларинготрахеита у малышей. При разведении 1 мл лекарства разводят в 1 мл физраствора, в итоге выходит однократная доза в объеме 2 мл.

Приготовленную суспензию в основном дают детям до 11 лет включительно 2 раза в день. Ежели ребенку до 5 лет включительно, используют по 0,5 мл суспензии 2 раза в день. При этом раствор готовят в свежайшем виде, чтоб употребить его сходу. Обам медикамента часто принимаются вкупе — по советы педиатра. При этом «Беродуал» используют для профилактики, а «Пульмикорт» — для купирования симптомов астмы. Отличие меж средствами в том, что «Беродуал», в отличие от «Пульмикорта» не является гормональным продуктам.

Он перекрывает рецепты, благодаря которым удается снять бронхиальный спазм. При этом эффект наступает через несколько минут. Совместно с тем «Беродуал» не дозволяет в полном объеме вылечиться от астмы. Потому нужна комплексная терапия по советы педиатра и пульмонолога. Считается, к примеру, что он приведет к дилеммам роста и обмена веществ. На самом деле медикамент безопасен при соблюдении дозы.

К тому же он отпускается лишь по рецепту — подготовительная консультация доктора неотклонима. Взаимодействие «Пульмикорта» с иными средствами для исцеления астмы не изучалось. Понятно несколько эффектов совместного применения:. С «Кетоконазолом» — концентрация работающего вещества возрастает в 3 раза, нужно уменьшить дозу «Пульмикорта».

При возникновении побочных действий, а также при отсутствии эффекта доктор может назначить иной продукт. Аналогами «Пульмикорта» являются такие средства:. Посреди плюсов в отзывах отмечают стремительный и стойкий эффект. Средство избавляет отек горла, бронхиальный спазм, благодаря чему уже в 1-ые минутки человек может дышать свободно. Все выставленные на веб-сайте материалы предусмотрены только для образовательных целей и не предусмотрены для мед консультаций, диагностики либо исцеления.

Администрация веб-сайта, редакторы и создатели статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут появиться при использовании материалов веб-сайта. В составе препаратов Пульмикорт и Пульмикорт Турбухалер содержится вещество будесонид. Кроме этого, суспензия для ингаляций Пульмикорт имеет также в собственном составе вспомогательные вещества: натрия цитрат, натрия хлорид, полисорбат 80, натриевая соль ЭДТА, очищенная вода и безводная лимонная кислота.

Выпускается в картонных пачках, снутри которых содержится 20 контейнеров по 2 мл. Порошок для ингаляций Пульмикорт Турбухалер также имеет две формы выпуска: доз по мкг будесонида либо доз по мкг будесонида в дозированном ингаляторе. Сам ингалятор состоит из резервуаров для десиканта и хранения порошка, крышки и мундштука.

Продукт упакован в картонную пачку. Продукт рекомендуется использовать при бронхиальной астме , которая просит терапии при помощи глюкокортикостероидов, а также при приобретенной обструктивной заболевания легких. Будесонид, который при помощи ингаляции попадает в организм, быстро абсорбируется. Через полчаса достигается большая концентрация продукта в плазме крови.

Распределение будесонида по размеру составляет около 3-х л. на килограмм. По окончанию всасывания, в печени происходит интенсивная биотрансформация будесонида, в итоге которой образуются метаболиты , имеющие низкую глюкокортикостероидную активность. Потом в коньюгированной форме либо просто с мочой неизмененные метаболиты выводятся из организма. Фармакокинетика вещества будесонид у пациентов, имеющих нарушения функциональности почек и у малышей, неизвестна.

А у пациентов, имеющих заболевания печени, время нахождения в организме будесонида может возрастать. Пульмикорт и Пульмикорт Турбухалер противопоказаны людям с персональной непереносимостью компонентов продукта. Также, с осторожностью назначают лечущее средство при туберкулезе легких активной и неактивной формах , бактериальных, вирусных либо грибковых заболеваниях органов дыхания, а также при циррозе печени. Для органов дыхания: сухость во рту, кашель, раздражение слизистых дыхательных путей, кариозные поражения ротоглотки.

Беря во внимание возможность кариозного поражения ротоглотки, принимающим продукт следует кропотливо смотреть за гигиеной ротовой полости. Для эндокринной системы: гипофункция коры надпочечников, а также симптомы системных действий глюкокортикостероидов. Для центральной нервной системы: возбудимость, неадекватное поведение, стрессовость, депрессия, затуманенность сознания. Аллергические реакции: контактный дерматит , сыпь, ангионевротический отек , крапивница.

В случае использования небулайзера с маской, может появиться раздражение кожи лица. Препараты Пульмикорт и Пульмикорт Турбухалер употребляются как профилактические средства в случае бронхиальной астмы , при этом употреблять эти лекарства при острых приступах этого заболевания не является целесообразным.

Беря во внимание маленькую возможность того, что будут развиты системные эффекты, суточную дозу этих препаратов можно прирастить для заслуги усовершенствованного терапевтического эффекта до мкг взамен комбинирования приема лекарства с иными пероральными глюкокортикостероидами.

Отменять прием пероральных глюкокортикостероидов для перехода на продукт Пульмикорт либо Пульмикорт Турбухалер необходимо на протяжении 10 дней, принимая подобранные ранее дозы пероральных ГКС, добавляя при этом высшую дозу Пульмикорта. По истечении 10 дней равномерно снижать до малой действенной дозы прием перорального продукта на протяжении месяца, с шагом понижения в пересчете на преднизолон в 2,5 мг. Благодаря таковой схеме в неких вариантах можно даже на сто процентов отрешиться от пероральных ГКС.

Дозу в мкг будесонида следует мало разбавить. Перед тем, как разводить физраствором, необходимо взять 1 мл продукта, чтоб в итоге вышло 2 мл. Доза продукта обязана быть подобрана доктором в личном порядке для каждого пациента. В случае ежели дневная доза находится в пределах мкг, то можно осуществлять прием всей дозы продукта за один раз. Ежели доза требуется больше, то лучше принять ее за несколько раз. Исходная дневная доза Пульмикорта детям от 6-и месяцев — мкг. Дневная доза для взрослых — от до мкг.

Поддерживающая дневная доза для деток от 6-и месяцев — мкг. Взрослым следует принимать в день по мкг. В случае томных обструктивных состояний доза может быть увеличена по советы лечащего доктора. Неотклонимым условием терапии при помощи продукта Пульмикорт является подбор малой поддерживающей дозы в личном порядке.

Суспензию продукта Пульмикорт употребляют для ингаляций при помощи компрессорного небулайзера , который обустроен специальной маской и мундштуком. Небулайзер присоединяется к компрессору, который делает требуемый воздушный поток приблизительно л.

в минутку , должен быть заполнен по размеру на мл. Обратите внимание на то, что ультразвуковые небулайзеры для суспензии Пульмикорта не подходят! Перед применением продукта в небулах аккуратненько встряхните контейнер с содержащейся снутри суспензией. Вскройте контейнер и осторожно выдавите его содержимое в небулайзер. В случае ежели для использования нужен лишь 1 мл суспензии, то выдавливают содержимое контейнера до тех пор, пока уровень воды не дойдет до обозначенной полосы.

До этого чем употреблять оставшуюся жидкость, содержащуюся в контейнере жидкость необходимо встряхнуть при помощи вращательных движений. Беря во внимание то, что Пульмикорт при помощи небулайзера попадает в легкие пациента при вдохе, необходимо непременно проинструктировать пациента, чтоб он вдыхал продукт ровно и осторожно. Ежели при ингаляции детям не выходит без помощи других сделать вдох при помощи небулайзера, то следует применить специальную маску, предварительно убедившись, что она прилегает к лицу плотно.

Мундштук, камеру для небулайзера и маску необходимо чистить опосля каждого внедрения, промывая их теплой водой с внедрением детергента либо согласно инструкциям производящей их конторы. Сам небулайзер необходимо кропотливо прополоскать, опосля чего же высушить, соединив входной воздушный клапан либо компрессор с камерой.

Дневная доза для деток от 6-и лет — мкг. Как правило, дневная доза принимается за ингаляции. При этом дневная доза, которая не превосходит мкг, может приниматься за один раз. Переход на прием продукта раз в день должен непременно производиться под наблюдением педиатра. Дневная норма для взрослых — мкг. Ежели доза не наиболее мкг, то она может быть принята за один раз, а для огромных доз можно произвести разбивку на несколько приемов.

При терапии томных обострений дневная доза может быть увеличена до мкг. В случае перехода пациента с внедрения аэрозольной формы на продукт Пульмикорт Турбухалер, дневная доза может быть снижена. Подбирая поддерживающую дозу продукта, следует стремиться к тому, чтоб была назначена мало действенная доза.

Для использования ингалятора Турбухалера есть некие правила. Продукт попадает в дыхательные пути при выполнении активного вдоха средством мундштука. Турбухалер представляет собой многоразовый ингалятор, который дозволяет вдыхать и дозировать продукт в малеханьких дозах. Продукт Турбухалер довольно прост в использовании, необходимо только следовать легким инструкциям:.

Беря во внимание маленькое количество порошка, который вы вдыхаете при ингаляции, вы сможете не ощутить его вкус. Но ежели вы все сделали по аннотации, то сможете быть убеждены, что получили нужную дозу продукта при вдохе. Раз в недельку следует очищать мундштук снаружи, используя для этих целей сухую ткань. Нельзя употреблять воды для чистки. Когда в ингаляторе возникает красноватая отметка, то это означает, что в нем осталось около 20 доз.

А когда красноватая отметка окажется у нижнего края окна доз, это означает, что ингалятор пуст. В случае острой передозировки, клинических проявлений не возникает. Ежели передозировка носит приобретенный нрав, то могут проявляться эффекты гиперкортицизма , а также появиться угнетения функции надпочечников. Кроме этого могут наблюдаться клинические проявления гиперкортицизма: артериальная гипертензия , мышечная слабость, повышение массы тела, аменорея , гиперпигментация.

Также, при приобретенной передозировке в целях терапии гиперкортицизма равномерно отменяют продукт, систематически снижая дозу. Системное действие Пульмикорта может быть увеличено эстрогенами и Метандростенолоном , которые повышают концентрацию этого продукта в плазме крови. Терапевтический эффект продукта усиливается благодаря подготовительной ингаляции бета-адреномиметиков, расширяющих бронхи.

Препараты Пульмикорт и Пульмикорт Турбухалер следует хранить в сухом холодном месте с температурой окружающего воздуха не наиболее 30 градусов Цельсия. Контейнеры с находящейся снутри суспензией необходимо хранить лишь в уникальном конверте, который защищает продукт от света. Чтоб свести до малого уровня опасности поражения ротоглотки грибком, пациента необходимо проинструктировать о том, чтоб опосля каждой ингаляции сиим лекарством с особенной тщательностью следует полоскать водой рот.

Препараты Пульмикорт и Пульмикорт Турбухалер следует избегать принимать вместе с Итраконазолом , Кетоконазолом , а также иными веществами, удерживающими в организме CYP 3A4. Ежели же эти вещества все же были назначены пациенту сразу с будесонидом главным работающим веществом продукта , то необходимо очень прирастить время меж приемами этих препаратов. В связи с рисками, что гипофизарно-надпочечниковая функция может быть ослаблена, требуется уделять особенное внимание тем клиентам, которые переводятся на прием Пульмикорта и Пульмикорта Турбухалер с пероральных глюкокортикостероидов.

Кроме этого, следует особенное внимание уделять еще и тем клиентам, которые долгое время получали наибольшие рекомендованные дозы глюкокортикостероидов. У таковых пациентов в стрессовых ситуациях возможны проявления симптомов и признаков надпочечной дефицитности. Также в вариантах хирургического вмешательства либо при стрессах рекомендуется доборная терапия при помощи системных глюкокортикостероидов.

Необходимо особенное внимание уделять тем клиентам, которые переводятся с системных на прием ингаляционных глюкокортикостероидов, а также в тех вариантах, когда ожидаемо нарушение гипофизарно-надпочечниковой функции. В этих вариантах необходимо осторожно понижать дозу системных глюкокортикостероидов, а также контролировать надпочечниковую гормональную функцию. Ежели пациент перебегает с приема пероральных ГКС на препараты Пульмикорт либо Пульмикорт Турбухалер, то он может почувствовать такие симптомы как боли в суставах либо мышечные боли.

В этом случае может быть нужным временно прирастить дозу пероральных ГКС. В неких вариантах также может наблюдаться тошнота и рвота, головная боль, чувство вялости, что показывает на системную дефицитность глюкокортикостероидов. Ежели была произведена подмена пероральных ГКС на ингаляционные, то время от времени в связи с сиим проявляется сопутствующая аллергия экзема либо ринит , которая была ранее купирована при помощи системных препаратов.

Кроме этого, следует провести инструктаж пациентов о том, что ежели будет снижена эффективность терапии при помощи бронходилататоров недлинного деяния, то нужно обратиться к доктору, так как самовольное повышение частоты использования продукта может отстрочить назначение адекватной дозы для исцеления.

Ежели вышло внезапное ухудшение состояния, то необходимо разглядеть возможность проведения исцеления при помощи пероральных ГКС. Незначимая часть вещества может быть в виде порошка;. Незначимая часть вещества может быть в виде порошка.

Ингаляционные средства, применяемые для исцеления обструктивных болезней дыхательных путей. Четкий механизм деяния ГКС в лечении астмы до конца не выяснен. Основное значение имеют такие антивосполительные эффекты как подавленное высвобождение медиаторов воспаления и ингибирования цитокин-опосредованной иммунной реакции.

Будесонид проявляет активность благодаря родству с ГКС сенсорами, которая приблизительно в 15 раз больше, чем в преднизолона. Будесонид оказывает антивосполительное действие, приводит к уменьшению бронхиальной обструкции как на ранешном, так и на позднем шаге аллергической реакции. Будесонид понижает активность гистамина и метахолина в дыхательных путях в гиперреактивных пациентов.

Исследования проявили, что чем ранее начала приступа астмы начинается исцеление будесонидом, тем наилучшей функции легких можно ждать. У пациентов с ХОБЛ легкой и средней тяжести Пульмикортом Турбухалер в дозе мкг 2 раза в день через месяцев исцеления по сопоставлению с плацебо приводил к увеличению размера форсированного выдоха за первую секунду ОФВ 1.

Этот эффект поддерживался на протяжении 3-х лет терапии. Исследование внедрения Пульмикорта Турбухалера у здоровых добровольцев проявили дозозависимый влияние на кортизол в плазме и моче. При применении в рекомендованных дозах Пульмикортом Турбухалер проявляет значительно наименьший эффект на функцию надпочечников, чем преднизон 10 мг, что было продемонстрировано АКТГ тестами. В возрасте от 5 лет при применении доз до мкг в день системных эффектов не наблюдалось.

В дозах мкг в день могут возникать биохимические признаки системного влияния, тогда как при дневных дозах, превосходящих мкг, такие признаки являются всераспространенными. Заболевания бронхиальной астмой, как и введение ингаляционных кортикостероидов может привести к замедлению роста. Но исследования малышей, которых вылечивали будесонидом долгое время до 13 лет , проявили, что пациенты добиваются ожидаемого для взрослых роста. Общественная оценка симптомов ложного крупа проводилась через 0, 2, 6, 12, 24, 36 и 48 ч опосля внедрения исходной дозы.

Опосля ингаляции будесонид быстро абсорбируется. C max в плазме крови достигается через 30 мин опосля начала ингаляции. Будесонид метаболизируется в основном с ролью фермента CYP3A4. Метаболиты выводятся с мочой в неизмененном виде либо в конъюгированной форме.

Будесонид владеет высочайшим системным клиренсом около 1. Фармакокинетика будесонида пропорциональна величине вводимой дозы продукта. Дозу продукта подбирают персонально. В случае приема наиболее высочайшей дозы рекомендуется ее поделить на два приема.

Для всех пациентов лучше найти минимальную эффективную поддерживающую дозу. Малыши в возрасте от 6 месяцев и старше: 0. Отмену пероральных ГКС нужно начинать на фоне стабильного состояния пациента. В предстоящем в течение месяца следует равномерно снижать дозу пероральных ГКС к примеру, по 2.

Во почти всех вариантах удается на сто процентов отрешиться от приема пероральных ГКС. Дозу следует поделить на приема. Исцеление следует продолжать до заслуги клинического улучшения, но не наиболее 10 дней. Дозу продукта можно принять за один раз единовременно либо поделить ее на два приема по 1 мг с интервалом в 30 мин. Нет данных о применении будесонида у пациентов с нарушением функции печени либо почек.

Принимая во внимание тот факт, что будесонид выводится методом биотрансформации в печени, можно ждать роста экспозиции продукта у пациентов с выраженным циррозом печени. В вариантах, когда ребенок не может без помощи других сделать вдох через небулайзер, применяется особая маска.

Контейнер, содержащий разовую дозу, маркирован линией. Ежели контейнер перевернуть, то эта линия будет демонстрировать размер, равный 1 мл. Ежели нужно применять лишь 1 мл суспензии, содержимое контейнера выдавливают до тех пор, пока поверхность воды не достигнет уровня, обозначенного линией.

Перед тем, как употреблять остаток воды, содержимое контейнера следует осторожно встряхнуть вращательным движением. Камеру небулайзера, мундштук либо маску моют теплой водой, используя мягенький детергент, либо в согласовании с инструкциями производителя. Следует отлично прополоскать и высушить небулайзер, соединив камеру с компрессором либо входным воздушным клапаном. Со стороны дыхательной системы: нередко - кандидоз ротоглотки, умеренное раздражение слизистой оболочки глотки, кашель, охриплость голоса, сухость во рту, пневмония у пациентов с ХОБЛ ; изредка - бронхоспазм.

Со стороны иммунной системы: изредка - ангионевротический отек, реакции гиперчувствительности немедленного и замедленного типа, включая сыпь, контактный дерматит, крапивницу, ангионевротический отек, бронхоспазм и анафилактическую реакцию. Со стороны нервной системы: изредка - стрессовость, возбудимость, депрессия, нарушения поведения. Лабораторные показатели: чрезвычайно изредка - уменьшение минеральной плотности костной ткани системное действие.

Принимая во внимание риск развития кандидоза ротоглотки, пациент должен кропотливо полоскать рот водой опосля каждой ингаляции продукта. В редких вариантах могут возникать симптомы, вызванные системным действием ГКС, включая гипофункцию надпочечников и замедление роста у малышей. Выраженность этих симптомов, возможно, зависит от дозы продукта, длительности терапии, сопутствующей либо предшествующей терапии ГКС, а также персональной чувствительности.

Отмечались случаи раздражения кожи лица при использовании небулайзера с маской. Для предупреждения раздражения опосля использования маски лицо следует вымыть водой. С осторожностью: туберкулез легких активная либо неактивная форма , грибковые, вирусные либо бактериальные инфекции органов дыхания, цирроз печени, беременность, период грудного вскармливания. Наблюдение за беременными дамами, принимавшими будесонид, не выявило аномалий развития у плода, тем не наименее, нельзя на сто процентов исключить риск их развития, потому во время беременности в связи с возможностью ухудшения течения бронхиальной астмы следует применять минимальную эффективную дозу будесонида.

Будесонид не предназначен для скорого купирования острых приступов астмы, когда требуется применение ингаляционных бронходилататоров недлинного деяния. В таком случае следует немедля прекратить терапию ингаляционным будесонидом, оценить состояние пациента и, при необходимости, назначить альтернативную терапию. Грибковые инфекции полости рта могут возникать на фоне внедрения ингаляционных ГКС.

В случае развития таковой инфекции может потребоваться применение соответственных противогрибковых средств, а у неких пациентов - отмена ингаляционных ГКС. Для понижения риска развития грибкового поражения ротоглотки следует проинструктировать пациента о необходимости кропотливо полоскать рот водой опосля каждой ингаляции продукта. Следует избегать совместного назначения будесонида с кетоконазолом, итраконазолом либо иными сильными ингибиторами CYP3A4.

В случае, ежели будесонид и кетоконазол либо остальные массивные ингибиторы CYP3A4 были назначены, следует прирастить время меж приемом препаратов до очень возможного. Также особенное внимание следует уделять клиентам, принимавшим высочайшие дозы ГКС, либо продолжительно получавшим очень высочайшие рекомендованные дозы ингаляционных ГКС.

В стрессовых ситуациях у таковых пациентов могут проявиться признаки и симптомы надпочечниковой дефицитности. При стрессах либо в вариантах хирургического вмешательства рекомендуется проводить доп терапию системными ГКС. У таковых пациентов следует с особенной осторожностью снижать дозу системных ГКС и контролировать функцию гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

Также клиентам может потребоваться добавление пероральных ГКС в период стрессовых ситуаций, таковых как травма, хирургическое вмешательство и т. В таковых вариантах может пригодиться временное повышение дозы пероральных ГКС.

В редких вариантах могут наблюдаться такие симптомы, как чувство вялости, головная боль, тошнота и рвота, указывающие на системную дефицитность ГКС. Подмена пероральных ГКС на ингаляционные время от времени приводит к проявлению сопутствующей аллергии, к примеру, ринита и экземы, которые ранее купировались системными продуктами.

Вероятные системные эффекты включают синдром Кушинга, кушингоидные черты, угнетение функции надпочечников, задержку роста у малышей и подростков, понижение минеральной плотности костной ткани, катаракту, глаукому, психические симптомы и нарушения поведения, включая психомоторную гиперактивность, нарушения сна, тревожность, депрессию и злость, в особенности у деток см.

Доза ГКС для ингаляций обязана быть меньшей, при которой сохраняется действенный контроль заболевания. Нарушение функции печени может влиять на выведение глюкокортикоидов, вызывая понижение скорости выведения и повышение системной экспозиции. Пациентов следует предупредить о вероятных системных ненужных реакциях.

Клинические исследования и мета-анализы проявили, что применение ингаляционных ГКС при поддерживающей терапии ХОБЛ может привести к увеличению риска пневмонии. Докторам следует держать в голове о способности развития пневмонии у пациентов с ХОБЛ, так как клинические признаки пневмонии и обострения заболевания нередко совпадают. Нарушение зрения может возникать при системном и местном применении ГКС.

Ежели у пациента возникают такие симптомы, как нечеткость зрения либо остальные нарушения зрения, следует разглядеть необходимость направления пациента к офтальмологу для оценки вероятных обстоятельств, которые могут включать катаракту, глаукому либо редкие заболевания, такие как центральная серозная ретинопатия ЦСР , отмечавшиеся опосля системного и местного внедрения ГКС. У малышей и подростков, получающих исцеление ГКС независимо от метода доставки в течение длительного периода, рекомендуется часто контролировать характеристики роста.

В случае задержки роста следует пересмотреть терапию с целью понижения дозы ингаляционного ГКС, ежели может быть, до меньшей дозы, при которой сохраняется действенный контроль бронхиальной астмы. Нужно кропотливо оценивать соотношение полезности терапии глюкокортикоидами и возможного риска замедления роста. Не считая того, пациента рекомендуется навести к детскому пульмонологу. Системные эффекты могут проявиться при применении всех ингаляционных ГКС, в особенности при применении в больших дозах в течение долгого периода времени.

Возможность развития таковых симптомов существенно меньше при терапии глюкокортикоидами для ингаляции, чем при применении пероральных ГКС. При продолжительном использовании продукта в дозах, существенно превосходящих рекомендуемые, может быть развитие системных эффектов ГКС в виде гиперкортицизма и угнетения функции надпочечников.

Не наблюдалось взаимодействия будесонида с иными продуктами, используемыми при лечении бронхиальной астмы. При приеме кетоконазола через 12 ч опосля приема будесонида концентрация крайнего в плазме крови увеличивалась в среднем в 3 раза. Информация о схожем содействии при приеме будесонида в виде ингаляции отсутствует, но предполагается, что и в этом случае следует ждать повышение концентрации будесонида в плазме крови. В случае необходимости приема кетоконазола и будесонида следует прирастить время меж приемами препаратов до очень возможного.

Пульмикорт ингалятор инструкция по применению цена чистка зубов и отбеливание пермь

ЗУБНАЯ ПАСТА И ЩЕТКА КУРАПРОКС КУПИТЬ

концентрата выходит 1000.

Легко ресуспендируемая стерильная суспензия белоснежного либо практически белоснежного цвета в контейнерах из целофана низкой плотности, содержащих разовую дозу. Фармакодинамика Будесонид, ингаляционный глюкокортикостероид, в рекомендованных дозах оказывает антивосполительное действие в бронхах, снижая выраженность симптомов и частоту обострений бронхиальной астмы с наименьшей частотой побочных эффектов, чем при использовании системных глюкокортикостероидов.

Уменьшает выраженность отека слизистой бронхов, продукцию слизи, образование мокроты и гиперреактивность дыхательных путей. Отлично переносится при продолжительном лечении, не владеет минералокортикостероидной активностью. Время начала терапевтического эффекта опосля ингаляции одной дозы продукта составляет несколько часов.

Наибольший терапевтический эффект достигается через недельки опосля исцеления. Будесонид оказывает профилактическое действие на течение бронхиальной астмы и не влияет на острые проявления заболевания. Показано дозозависимое действие на содержание кортизола в плазме и моче на фоне приёма Пульмикорта. В рекомендованных дозах продукт оказывает существенно наименьшее влияние на надпочечную функцию, чем преднизон в дозе 10 мг, как было показано в АКТГ тестах.

Фармакокинетика Абсорбция Ингалируемый будесонид быстро абсорбируется. Наибольшая концентрация в плазме крови достигается через 30 минут опосля начала ингаляции. Метаболиты выводятся в неизмененном виде с мочой либо в конъюгированной форме. Фармакокинетика будесонида пропорциональна величине вводимой дозы продукта. Фармакокинетика будесонида у малышей и пациентов с нарушением функции почек не исследовалась. У пациентов с болезнями печени может возрастать время нахождения будесонида в организме.

С осторожностью требуется наиболее тщательное наблюдение за нездоровыми : у пациентов с грибковыми, вирусными, бактериальнымиинфекциями органов дыхания, циррозом печени; при назначении следует принимать во внимание вероятное проявление системного деяния глюкокортикостероидов. Беременность: наблюдение за беременными дамами, принимавшими будесонид, не выявило аномалий развития у плода, тем не наименее нельзя вполне исключить риск их развития, потому во время беременности в связи с возможностью ухудшения течения бронхиальной астмы следует применять минимальную эффективную дозу будесонида.

Лактация: Будесонид просачивается в грудное молоко, но при применении Пульмикорта в терапевтических дозах действия на малыша не отмечено. Пульмикорт может применяться во время грудного кормления. Доза продукта подбирается персонально. В случае приема наиболее высочайшей дозы рекомендуется её поделить на два приёма.

Рекомендуемая исходная доза: Детки от 6 месяцев и старше: 0,,5 мг в день. Доза при поддерживающем лечении: Детки от 6 месяцев и старше: 0, мг в день. Взрослые: 0, мг в день. В случае томных обострений доза может быть увеличена.

Таблица для определения дозы. Для всех пациентов лучше найти минимальную эффективную поддерживающую дозу. Пациенты, получающие пероральные глюкокортикостероиды Отмену пероральных глюкокортикостероидов нужно начинать на фоне стабильного состояния здоровья пациента. В течение 10 дней нужно принимать высшую дозу Пульмикорта на фоне приема пероральных глюкокортикостероидов в обычной дозе.

В предстоящем в течение месяца следует равномерно снижать дозу пероральных глюкокортикостероидов к примеру, по 2,5 мг преднизолона либо его аналога до малой действенной дозы. Во почти всех вариантах удаётся: на сто процентов отрешиться от приёма пероральных глюкокортикостероидов. Так как Пульмикорт, применяемый в виде суспензии с помощью небулайзера, попадает в легкие при вдохе принципиально проинструктировать пациента вдыхать продукт через мундштук небулайзера расслабленно и ровно.

Нет данных о применении будесонида у пациентов с почечной дефицитностью либо нарушением функции печени. Принимая во внимание тот факт, что будесонид выводится методом биотрансформации в печени, можно ждать роста продолжительности деяния продукта у пациентов с выраженным циррозом печени. Стенозирующий ларинготрахеит ложный круп : Детки от б месяцев и старше: 2 мг в день.

Дозу продукта можно принять за один раз единовременно либо поделить ее на два приема по 1 мг с интервалом в 30 мин. Принимая во внимание риск развития кандидоза ротоглотки, пациент должен кропотливо полоскать рот водой опосля каждой ингаляции продукта.

В редких вариантах могут возникать симптомы, вызванные системным действием глюкокортикостероидов, включая гипофункцию надпочечников и замедление роста у малышей. Выраженность этих симптомов, возможно, зависит от дозы продукта, длительности терапии, сопутствующей либо предшествующей терапии глюкокортикостероидами, а так же персональной чувствительности. Отмечались случаи раздражения кожи лица при использовании небулайзера с маской.

Для предупреждения раздражения опосля использования маски лицо следует вымыть водой. При острой передозировке клинических проявлений не возникает. При продолжительном использовании продукта в дозах, существенно превосходящих рекомендуемые, может развиться системный глюкокортикостероидный эффект в виде гиперкортицизма и угнетения функции надпочечников. Взаимодействие с иными фармацевтическими средствами.

Не наблюдалось взаимодействия будесонида с иными продуктами, используемыми при лечении бронхиальной астмы. Кетоконазол мг один раз в день увеличивает плазменную концентрацию перорального будесонида 3 мг один раз в день в среднем в 6 раз при совместном приёме.

При приеме кетоконазола через 12 часов опосля приёма будесонида концентрация крайнего в плазме крови увеличивалась в среднем в 3 раза. Информация о схожем содействии при приёме будесонида в виде ингаляции отсутствует, но предполагается, что и в этом случае следует ждать повышение концентрации будесонида в плазме крови.

В случае необходимости приема кетоконазола и будесонида следует прирастить время меж приёмом препаратов до очень возможного. Также следует разглядеть возможность понижения дозы будесонида. Иной возможный ингибитор CYP3A4, к примеру, итраконазол, также существенно увеличивает плазменную концентрацию будесонида.

Подготовительная ингаляция бета-адреностимуляторов расширяет бронхи, улучшает поступление будесонида в дыхательные пути и увеличивает его терапевтический эффект. Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин понижают эффективность индукция ферментов микросомального окисления будесонида. Метандростенолон, эстрогены усиливают действие будесонида. Для сведения к минимуму риска грибкового поражения ротоглотки следует проинструктировать пациента о необходимости кропотливо полоскать рот водой опосля каждой ингаляции продукта.

Следует избегать совместного назначения будесонида с кетоконазолом, итраконазолом либо иными возможными ингибиторами CYP3A4. В случае, ежели будесонид и кетоконазол либо остальные потенциальные ингибиторы CYP3A4 были назначены, следует прирастить время меж приемом препаратов до очень возможного.

Из-за возможного риска ослабления функции надпочечников особенное внимание нужно уделять клиентам, которые переводятся с пероральных глюкокортикостероидов на приём Пульмикорта. Также особенное внимание следует уделять клиентам, принимавшим высочайшие дозы глюкокортикостероидов, либо продолжительно получавшим очень высочайшие рекомендованные дозы ингаляционных глюкокортикостероидов. В стрессовых ситуациях у таковых пациентов могут проявиться признаки и симптомы надпочечниковой дефицитности.

При стрессах либо в вариантах хирургического вмешательства рекомендуется проводить доп терапию системными глюкокортикостероидами. Особенное внимание нужно уделять клиентам, которые переводятся с системных на ингаляционные глюкокортикостероиды Пульмикорт либо в случае, когда можно ждать нарушение гипофизарно-надпочечниковой функции. У таковых пациентов следует с особенной осторожностью снижать дозу системных глюкокортикостероидов и контролировать гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую функцию.

Также клиентам может потребоваться добавление пероральных глюкокортикостероидов в период стрессовых ситуаций, таковых как травма, хирургическое вмешательство и т. При переходе с пероральных глюкокортикостероидов на Пульмикорт пациенты могут ощутить ранее наблюдавшиеся симптомы, такие как мышечные боли либо боли в суставах. В таковых вариантах может пригодиться временное повышение дозы пероральных глюкокортикостероидов. В редких вариантах могут наблюдаться такие симптомы как чувство вялости, головная боль, тошнота и рвота, указывающие на системную дефицитность глюкокортикостероидов.

Фармакокинетика будесонида пропорциональна величине вводимой дозы продукта. Фармакокинетика будесонида у пациентов с нарушением функции почек не исследовалась. У пациентов с болезнями печени может возрастать экспозиция будесонида. С осторожностью требуется наиболее тщательное наблюдение за нездоровыми : туберкулез легких активная и неактивная форма , грибковые, вирусные либо бактериальные инфекции органов дыхания, цирроз печени; беременность, период грудного вскармливания.

Наблюдение за беременными дамами, принимавшими будесонид, не выявило аномалий развития у плода, тем не наименее нельзя вполне исключить риск их развития, потому во время беременности в связи с возможностью ухудшения течения бронхиальной астмы следует употреблять минимальную эффективную дозу будесонида. Со стороны дыхательных путей: нередко — кандидоз ротоглотки, умеренное раздражение слизистой оболочки гортани, кашель, охриплость голоса, сухость во рту, пневмония у пациентов с ХОБЛ ; изредка — бронхоспазм.

Со стороны ЦНС: изредка — стрессовость, возбудимость, депрессия, нарушения поведения. Иммунная система: изредка — реакции гиперчувствительности немедленного и замедленного типа, включая сыпь, контактный дерматит, крапивницу, ангионевротический отек, бронхоспазм и анафилактическую реакцию. Лабораторные показатели: чрезвычайно изредка — уменьшение минеральной плотности костной ткани системное действие.

Со стороны органов органов чувств: чрезвычайно изредка — катаракта, глаукома системное действие. Принимая во внимание риск развития кандидоза ротоглотки, пациент должен кропотливо полоскать рот водой опосля каждой ингаляции продукта. В редких вариантах могут возникать симптомы, вызванные системным действием ГКС , включая гипофункцию надпочечников и замедление роста у малышей. Выраженность этих симптомов, возможно, зависит от дозы продукта, длительности терапии, сопутствующей либо предшествующей терапии ГКС , а также персональной чувствительности.

Отмечались случаи раздражения кожи лица при использовании небулайзера с маской. Для предупреждения раздражения опосля использования маски лицо следует вымыть водой. Не наблюдалось взаимодействия будесонида с иными продуктами, используемыми при лечении бронхиальной астмы.

Кетоконазол в дозе мг 1 раз в день увеличивает плазменную концентрацию перорального будесонида в дозе 3 мг 1 раз в день в среднем в 6 раз при совместном приеме. При приеме кетоконазола через 12 ч опосля приема будесонида концентрация крайнего в плазме крови увеличивалась в среднем в 3 раза. Информация о схожем содействии при приеме будесонида в виде ингаляции отсутствует, но предполагается, что и в этом случае следует ждать повышение концентрации будесонида в плазме крови. В случае необходимости приема кетоконазола и будесонида следует прирастить время меж приемом препаратов до очень возможного.

Также следует разглядеть возможность понижения дозы будесонида. Иной возможный ингибитор CYP3A4 к примеру итраконазол также существенно увеличивает плазменную концентрацию будесонида. Подготовительная ингаляция бета-адреностимуляторов расширяет бронхи, улучшает поступление будесонида в дыхательные пути и увеличивает его терапевтический эффект. Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин понижают эффективность индукция ферментов микросомального окисления будесонида.

Доза продукта подбирается персонально. В случае приема наиболее высочайшей дозы рекомендуется ее поделить на два приема. Для всех пациентов лучше найти минимальную эффективную поддерживающую дозу. Доза при поддерживающем лечении. В случае томных обострений доза может быть увеличена.

Пришествие эффекта при поддерживающем лечении. Пациенты, получающие пероральные ГКС. Отмену пероральных ГКС нужно начинать на фоне стабильного состояния пациента. В предстоящем в течение месяца следует равномерно снижать дозу пероральных ГКС к примеру, по 2,5 мг преднизолона либо его аналога до малой действенной дозы. Во почти всех вариантах удается вполне отрешиться от приема пероральных ГКС.

Поддерживающая терапия ХОБЛ. Рекомендуемая исходная доза. Дозу следует поделить на 2—4 приема. Исцеление следует продолжать до заслуги клинического улучшения, но не наиболее 10 дней. Пришествие эффекта. Дозу продукта можно принять за один раз единовременно либо поделить ее на два приема по 1 мг с интервалом в 30 мин. Нет данных о применении будесонида у пациентов с нарушением функции печени либо почек. Принимая во внимание тот факт, что будесонид выводится методом биотрансформации в печени, можно ждать роста экспозиции продукта у пациентов с выраженным циррозом печени.

В вариантах, когда ребенок не может без помощи других сделать вдох через небулайзер, применяется особая маска. Перед применением осторожно встряхнуть контейнер легким вращательным движением. Держать контейнер прямо вертикально и открыть его, поворачивая и отрывая «крыло».

Аккуратненько поместить контейнер открытым концом в небулайзер и медлительно выдавить содержимое контейнера. Контейнер, содержащий разовую дозу, маркирован линией. Ежели контейнер перевернуть, то эта линия будет демонстрировать размер, равный 1 мл. Ежели нужно употреблять лишь 1 мл суспензии, содержимое контейнера выдавливать до тех пор, пока поверхность воды не достигнет уровня, обозначенного линией. Открытый контейнер хранить в защищенном от света месте. Открытый контейнер должен быть применен в течение 12 ч.

Перед тем, как употреблять остаток воды, содержимое контейнера осторожно встряхнуть вращательным движением. Ежели пациент употребляет маску, нужно убедиться, что при ингаляции маска плотно прилегает к лицу. Вымыть лицо опосля ингаляции. Камеру небулайзера, мундштук либо маску следует очищать опосля каждого внедрения.

Камеру небулайзера, мундштук либо маску моют теплой водой, используя мягенький детергент либо — в согласовании с инструкциями производителя. Отлично прополоскать и высушить небулайзер, соединив камеру с компрессором либо входным воздушным клапаном. Симптомы: при острой передозировке клинических проявлений не возникает. При продолжительном использовании продукта в дозах, существенно превосходящих рекомендуемые, может развиться системный глюкокортикостероидный эффект в виде гиперкортицизма и угнетения функции надпочечников.

Будесонид не предназначен для скорого купирования острых приступов астмы, когда требуется применение ингаляционных броиходилататоров недлинного деяния. В таком случае следует немедля прекратить терапию ингаляционным будесонидом, оценить состояние пациента и при необходимости назначить альтернативную терапию. Грибковые инфекции полости рта могут возникать на фоне внедрения ингаляционных ГКС.

В случае развития таковой инфекции может потребоваться применение соответственных противогрибковых средств, а у неких пациентов — отмена ингаляционных ГКС. Для понижения риска развития грибкового поражения ротоглотки следует проинструктировать пациента о необходимости кропотливо полоскать рот водой опосля каждой ингаляции продукта. Следует избегать совместного назначения будесонида с кетоконазолом, итраконазолом либо иными сильными ингибиторами CYP3A4.

В случае, ежели будесонид и кетоконазол либо остальные массивные ингибиторы CYP3A4 были назначены, следует прирастить время меж приемом препаратов до очень возможного. Также особенное внимание следует уделять клиентам, принимавшим высочайшие дозы ГКС либо продолжительно получавшим очень высочайшие рекомендованные дозы ингаляционных ГКС. В стрессовых ситуациях у таковых пациентов могут проявиться признаки и симптомы надпочечниковой дефицитности.

При стрессах либо в вариантах хирургического вмешательства рекомендуется проводить доп терапию системными ГКС. У таковых пациентов следует с особенной осторожностью снижать дозу системных ГКС и контролировать гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую функцию. Также клиентам может потребоваться добавление пероральных ГКС в период стрессовых ситуаций, таковых как травма, хирургическое вмешательство и т.

В таковых вариантах может пригодиться временное повышение дозы пероральных ГКС. В редких вариантах могут наблюдаться такие симптомы, как чувство вялости, головная боль, тошнота и рвота, указывающие на системную дефицитность ГКС. Подмена пероральных ГКС на ингаляционные время от времени приводит к проявлению сопутствующей аллергии, к примеру, ринита и экземы, которые ранее купировались системными продуктами.

У деток и подростков, получающих исцеление ГКС независимо от метода доставки в течение длительного периода, рекомендуется часто контролировать характеристики роста. В случае задержки роста следует пересмотреть терапию с целью понижения дозы ингаляционного ГКС , ежели может быть, до меньшей дозы, при которой сохраняется действенный контроль бронхиальной астмы.

Пульмикорт ингалятор инструкция по применению цена отбеливание зубов каком

КАК СДЕЛАТЬ ИНГАЛЯЦИЮ С ПУЛЬМИКОРТОМ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ

Блог, фиттидент для зубных протезов купить в москве название

ПРО ИНГАЛЯТОРЫ ВИДЕО

концентрата выходит 1000.

концентрата выходит 1000.

Пульмикорт ингалятор инструкция по применению цена ершик орал би для брекетов

Симбикорт Турбухалер как пользоваться

Следующая статья сколько по времени нужно дышать ингалятором физраствором

Другие материалы по теме

  • Мульт королева зубной щетки
  • Ирригатор medica aquapulsar cs 3 купить
  • Причина поломки ингалятора для списания
  • Ингалятор спинхалер цена
  • 3 комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *